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软件功能
1、智能审核功能： 根据医保政策和规定，自动审核医疗费用的合规性。能够识别和验证医保政策条款，包括诊疗项目、药品、检查项目等是否符合报销条件。
2、数据匹配与分析： 能够对患者的基本信息、病历资料以及医疗费用进行数据匹配和分析，确保医疗行为和费用的真实性和合法性。
3、自动化流程管理： 系统能够自动化管理医保审核流程，包括提交审核、审核处理、结果反馈等环节，提高审核效率和准确性。
4、医疗账单管理：自动生成医疗账单和清单，确保账单准确性和完整性，避免漏项或重复计费。
5、违规行为检测：基于规则和模型，检测和预防医院内部的违规行为，如虚假报销、超量开药等。
6、质量管理与评估：提供医疗服务质量的监测和评估功能，包括对医疗过程、结果和患者满意度的评估。
7、电子病历和文档管理：集成电子病历系统，管理患者的医疗记录和相关文档，确保数据的完整性和安全性。
8、异常处理和提示： 能够识别异常情况并及时提示，例如可能的医保欺诈、违规操作等，保障医保资金的安全和合理使用。
9、报表生成与分析： 提供各类审核报表和分析工具，帮助管理层监控医保使用情况和费用结构，优化医疗资源配置和使用效率。
10、历史记录和审计功能： 记录每一笔审核的历史记录，支持审计功能，便于追溯和核查。
10、多维度统计分析： 提供多维度的统计分析功能，例如按疾病类型、科室、医生等维度分析医保使用情况和费用结构。
11、用户权限管理： 设定不同用户角色的权限管理，确保数据访问和操作的安全性和合规性。
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